Visum abgelehnt wegen Gesundheit? Was die neue Public-Charge-Praxis bedeutet

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Kann ein US-Visum an Diabetes, Übergewicht oder einer Herzerkrankung scheitern? Seit einer Weisung des US-Außenministeriums vom November 2025 ist das zumindest möglich. Für Auswanderer ist das ein heikles Thema – deshalb hier eine sachliche Einordnung.

Was ist „Public Charge“?

Nach US-Recht kann ein Visum verweigert werden, wenn jemand voraussichtlich auf staatliche Unterstützung angewiesen sein wird – eine „Public Charge“. Diese Prüfung gibt es seit Jahrzehnten. Neu ist, wie stark die Gesundheit dabei gewichtet werden soll.

Was die Weisung von 2025 sagt

Konsularbeamte sollen chronische Erkrankungen ausdrücklich berücksichtigen, unter anderem:

  • Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen
  • Krebs, Diabetes, Stoffwechsel- und neurologische Erkrankungen
  • psychische Erkrankungen und Adipositas

Die Liste ist nicht abschließend. Entscheidend ist die Frage, ob du die Behandlung über deine erwartete Lebenszeit ohne staatliche Hilfe bezahlen kannst. Auch Alter und die Erkrankungen von Angehörigen, die deine Berufstätigkeit beeinträchtigen könnten, können eine Rolle spielen. Formal gilt die Weisung für fast alle Visa, praktisch betrifft sie vor allem Einwanderungsvisa (Green Card).

Seit dem 18. September 2026 gilt zudem eine neue Public-Charge-Regel mit einer Gesamtabwägung im Einzelfall – mehr dazu in unserem Artikel I-864 und Public Charge 2026.

Die ärztliche Untersuchung

Für Einwanderungsvisa ist eine Untersuchung bei einem vom Konsulat zugelassenen Arzt (Panel Physician) Pflicht. Dazu gehören TB-Screening, Impfnachweise (u. a. Masern, Polio, Hepatitis B) sowie Fragen zu Drogen, Alkohol und psychischer Gesundheit. Ehrlichkeit ist Pflicht – falsche Angaben können zu dauerhaften Einreisesperren führen.

So bereitest du dich vor

  • Finanzielle Absicherung belegen: Einkommen, Vermögen und vor allem eine tragfähige Krankenversicherung in den USA.
  • Arztberichte auf Englisch bereithalten, die zeigen, dass eine Erkrankung gut eingestellt ist.
  • Impfpass vollständig machen – fehlende Impfungen kosten Zeit.
  • Kosten realistisch einplanen: Was Krankenversicherung und Behandlung in Florida kosten, steht im Ratgeber: Gesundheit & Versicherungen.

Persönliche Beratung auf Deutsch: Wir sprechen mit dir offen über Gesundheit, Alter und Versicherung – und darüber, welcher Weg dann realistisch ist.

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Häufige Fragen

Kann mein Visum wegen einer Krankheit abgelehnt werden?

Möglich ist es. Seit November 2025 sollen chronische Erkrankungen bei der Public-Charge-Prüfung berücksichtigt werden – entscheidend ist, ob du die Kosten ohne staatliche Hilfe tragen kannst.

Gilt das auch für ESTA oder ein Touristenvisum?

Formal gilt die Weisung für fast alle Visa, praktisch betrifft sie vor allem Einwanderungsvisa.

Wer macht die ärztliche Untersuchung?

Ein vom US-Konsulat zugelassener Arzt (Panel Physician).

Quellen: U.S. Department of State – Medical Exam · NPR/VPM

Stand: Oktober 2026. Dieser Artikel dient der Orientierung und ersetzt keine Rechts- oder Steuerberatung. Für Visumsanträge empfehlen wir immer einen zugelassenen US-Einwanderungsanwalt – gern stellen wir den Kontakt her.

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